DOĞUM KESİSİ DİKİŞLERİNİN BAKIMI

NORMAL DOĞUM SONRASI EPİZYOTOMİ DİKİŞLERİNİN BAKIMI VE İYİLEŞMESİ

Evde dikişlerin kontrolü ve bakımı:
Normal doğumda epizyotomi (doğum kesisi, dikişli doğum) uygulanmışsa anne taburcu olduktan sonra evinde dikişlerin günlük kontrolüne ve bakımına devam etmelidir. Taburcu olmadan önce hastanede dikişlerin kontrolü ve pansumanı yapılır.
Dikişlere bağlı ağrı ve rahatsızlık hissi her geçen gün biraz daha azalacaktır ve yaklaşık bir haftada rahatsızlık tamamen ortadan kalkacaktır.
Epizyotominin olduğu bölge yani vajina ve makat (anüs) arasında kalan bölgeye perine denir.

Annenin epiyotomi dikişleri konusunda dikkat etmesi gerekenler:
- Perine bölgesi temiz ve kuru tutulmalıdır.
- Büyük ve küçük tuvaletten sonra perine bölgesi ve dikişlerin üzeri bol su ile yıkanmalı ve kurutulmalıdır. Büyük abdeste çıktıktan sonra antiseptik solüsyon (batikon) dikişlerin üzerine sürülmelidir.
- Tuvalet kağıdı ile temizlik önden arkaya doğru yapılmalıdır. Arkadan öne doğru yapılması mikropları dikiş bölgesi üzerine taşıyacaktır.
- Dikiş bölgesine soğuk uygulaması (buz torbası vb.) doktorunuz tarafından özellikle belirtilmemişse her zaman rutin yapılmaz. Bazen aşırı derecede ödem, hematom vb. durumlarda uygulanabilir.
- Doktorunuz antibiyotik, ağrı kesici ve başka ilaçlar reçete etmişse bunları düzenli kullanmalısınız.
- Dikiş bölgesinde hafif şişlik çoğu zaman olur ve bir kaç günde düzelir kendiliğinden. Şişlik aşırı olursa, ağrılı, mor bir hal alırsa hemen doktorunuza başvurmalısınız.
- Dikiş bölgesinden çok kötü koku gelirse hemen doktorunuza başvurmalısınız. Bu enfeksiyon ve iltihap belirtisi olabilir.
- Günümüzde hemen hemen her zaman kendiliğinden eriyen dikişler ile doğum kesisi onarılır. Doktorunuz bu konuda sizi bilgilendirecektir. Kendilğinden eriyen dikişler alınmaz, doğumdan sonra yaklaşık 8-10 gün içerisinde eriyerek kopar ve düşerler.
- Doğumdan sonraki günlerde bir iki gün ara ile ayna ile dikişlerin kontrol edilmesi de faydalı olabilir. Dikişlerden bazılarında açılma ve yara dudakları arasında büyük aralıklar, ayrılma izlenirse acilen doktora başvurulmalıdır. Dikişlerde açılma tespit edilirse tekrar lokal anestezi ile bir iki dikiş atılarak onarılabilir.
- Ağrıdan çok rahatsızlık duyuluyorsa bir leğene ılık su doldurularak içine oturmak veya dikiş üzerine sıcak kompres koymak faydalı olabilir.
- Doğum sonrası normal olarak gelen vajinal kanamalar için kullanılan pedler çok uzun süre değiştirilmeden kullanılmamalıdır. En geç 6 saatte bir değiştirilmelidir.
- Uzun süre ayakta kalmaktan kaçınılmalıdır, epizyotomi bölgesindeki şişliği arttırabilir.
- Kabızlıktan kaçınmak gerekir. Bunun için bol sebze ve meyve tüketmek faydalıdır. Eğer buna rağmen ciddi kanızlık sorunu varsa doktorunuzdan ilaç tavsiyesi isteyebilirsiniz.
- Doktorunuz genellikle doğumdan bir hafta - on gün sonrasına kontrol randevusu verecektir. Kontrole mutlaka gitmelisiniz, kontrol sırasında dikişlerin tam olarak iyileşip iyileşmediğine bakılacaktır.

Cinsel ilişki:
Dikişler tamamen iyileşmeden cinsel ilişkide bulunmak ağrı nedeniyle imkansızdır ve sakıncalıdır. Doktorunuz  dikişlerin tamemen problemsiz iyileştiği ve cinsel ilişkiye girebileceğiniz konusunda onay vermedikçe ilişkiye başlamamalısınız. Genellikle dikişli doğumlardan bir ay sonra cinsel ilişkiye başlanabilir.


İlgili Konular:
- Doğum Kesisi (Dikişli Doğum)
Tamamını >>

EPİZYOTOMİ (DOĞUM KESİSİ) (DİKİŞLİ DOĞUM)

DİKİŞLİ NORMAL DOĞUM (halk arasındaki tabiri)
Normal doğum sırasında bebeğin daha kolay çıkmasını sağlamak ve perine bölgesinin yırtılmasını önlemek için vajen alt ucundan başlayarak yapılan kesidir. Orta hat üzerinde (median) veya yana doğru (mediolateral) olarak yapılabilir. Her doğumda uygulanmaz, sadece gerek duyulan doğumlarda uygulanır. İlk doğumlarda bile her zaman uygulanması gerekmez. Doğumdan sonra plesenta ayrıldıktan sonra epizyotomi kesisi dikişle onarılır. Kesi yapılırken ve dikilirken bu bölge lokal anestezi ile uyuşturulduğu için ağrı duyulmaz. Epizyotomi dikişleri 7 – 10 gün içinde iyileşir. Dikişleri almak gerekmez kendiliğinden eriyen iplikler kullanılır. Bazı kadınlarda çok az bazılarında ise daha fazla iz bırakabilir, bu genellikle sorun yaratmayacak düzeydedir.

Doğum sırasında kendiliğinden oluşacak bir yırtığa göre epizyotomi komplikasyonlarının daha az olması ve tamirinin daha kolay olması en önemli avantajıdır.

Nadir de olsa epizyotomi bölgesinde enfeksiyon oluşabilir. Bunun dışında morluklar, şişme, kanama görülebilir. En sık görülen şikayet ağrıdır. Ağrı kesicilerle ağrı kontrol altına alınabilir. Epizyotomi bölgesine soğuk uygulama yapılması fayda sağlayabilir.

Normal doğum kesisi ne zaman uygulanır?
Epizyotomi bebeğin başının vajinadan çıkmasına yakın, perineye başın iyice yaslanması halinde uygulanır. Başka biri ifadetle annenin 2-3 kere daha ıkınması ile bebeğin doğmasının mümküm olduğu kadar doğum ilerlediğinde uygulanır. Daha erken uygulanması doğuma kadar geçen sürede gereksiz kan kaybına neden olur.


İlgili Konular:
- Doğum Kesisi Dikişlerinin Bakımı
- Doğum Kesisine Bağlı İzlerin Düzeltilmesi
- Perine Masajı
Tamamını >>

UYARI: Sitedeki bilgiler hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılmamalıdır.
Yazıların her hakkı saklıdır, izinsiz kullanılamaz. devamı >>

Dr. Dinçer Yıldırım
"Gebelik ve kadın hastalıkları konusunda ayda 1 milyondan fazla ziyaretçi sayısı ile en çok tıklanan, en geniş içerikli site"