HAMİLELİKTE MEMEDEN SÜT GELMESİ

GEBELİKTE GÖĞÜSLERDEN SARI SIVI GELMESİ
Hamilelikte özellikle son aylarda memelerden süt gelmesi normal bir durumdur. Her hamilelikte olmaz ancak sık rastlanır. Gebelikte süt hormonunun (prolaktin) artması ile memeler doğacak bebeğe süt hazırlamaya başlar. Bu süt bazen bebek henüz doğmadan memelerden gelmeye başlar, bu gelen ilk süte kolostrum denir, halk arasında ağız sütü diye adlandırılır.

Hamilelikte memelerden süt gelmesini engellemek için herhangi bir tedavi gerekmez. Elbisenizi gelen sıvıdan korumak için gebe sütyeni ve meme pedleri kullanmanız gerekir.

Kolostrum (halk arasında ağız sütü):
Kolostrum yani memelerden gelen ilk süt çok özel bir sıvıdır. Bu süt yeni doğan bebeğin ilk aşısı gibidir. Anne vücudu yeni doğan bebeğin korunması için birçok antikor içeren bebeği enfeksiyonlardan koruyan bu sütü üretir. Hamilelik sırasında göğüslerinizden süt gelirse bu ilk sütün boşa aktığı anlamına gelmez, bebek doğduğunda ve anne memesini emdiğinde yine bu sütten alabilecektir. Kolostrum koyu, yoğun kıvamda, sarı bir sıvıdır. Kolostrum da normal anne sütüne göre daha fazla protein vardır, karbonhidrat ve yağ daha azdır. Yeni doğam bir bebeğin hayatın ilk günlerinde en uygun şekilde beslenebileceği ve en kolay sindirebileceği şekilde özel olarak hazırlanmış bir süttür adeta.

Hamilelik sırasında memeden gelen sıvı süte veya yukarıda tarif edildiği gibi kolostruma benzemiyorsa, pembe, kahverengi, kanlı gibi görünüyorsa mutlaka doktorunuza başvurmanız gerekir. Hamile olmayan bir kadında memeden sıvı veya süt gelmesi anormal bir durumdur buna galaktore denir, mutlaka doktora başvurmayı gerektirir.

Hamileyken memeden süt gelmesi erken doğum göstergesi midir?
Memelerden süt gelemesi genellikle gebeliğin son aylarında görülür ancak bazen ilk aylarda da olabilir, süt gelmesinin erken başlaması erken doğum olacağı anlamına gelmez. Memelerden süt gelmesinin erken veya geç başlaması gebeliğin sağlığı ile ilgili bir gösterge değildir, bu konuda annelerin endişelenmesi gerekmez.
Doğuma kadar memelerden hiç anne sütü gelmemesi de bazen görülür ve bu da gebelikle veya bebekle ilgili bir risk olduğu anlamına gelmez, annenin doğumdan sonra sütünün az olacağını da göstermez.

İlgili Konular:
- Hamilelikte Memelerde Meydana Gelen Değişiklikler
Hamilelikte Memede Ağrı ve Kaşıntı
- Hamilelikte Vücutta Oluşan Değişiklikler
- Memeden Sıvı Gelmesi (Galaktore)
Tamamını >>

MEMEDEN SÜTLÜ SIVI GELMESİ (GALAKTORE)

GÖĞÜSLERDEN SÜT (SIVI) GELMESİ
Galaktore uygunsuz (hamilelik veya bebek olmadığı bir durumda) devam eden ve bazen aşırı miktarda memeden sütlü sıvı gelmesidir. Genellikle beyaz veya renksizdir. Ancak bazen sarı veya yeşil olabilir. Meme sekresyonunu ortaya çıkarmak için alttan meme başına doğru memeye tüm kadranlarda bası uygulanır. Galaktore her iki memede veya birinde olabilir. Özellikle tek memeden oluyorsa bir meme hastalığı araştırılmalıdır. Meme bezini uyaran prolaktin hormonunun yükselmesi (hiperprolaktinemi) galaktore’nin temel nedenini oluşturur. Prolaktin hormonu hipofiz bezinden salgılanır. Dopamin hormonu prolaktini azaltan hormon olarak bilinmektedir.

Galaktore nedenleri:
- Prolaktin hormonun (süt hormonu) artması: Hipofiz bezi tarafından salgınan prolaktinin bir tümör (adenom) tarafından fazla salgılanması.
- İlaçlar: Vücuttaki dopamin adlı madde prolaktin salgısını azaltır. Dolayısı ile dopamin salgınısı azaltan ilaçlar prolaktin salgısının artmasına neden olur. Örneğin trisiklik antideprasanlar, diazepamlar, opioidler.
- Hipotiroidizm (Troid bezinin az çalışması): Trioid bezinin az çalışması sonucunda troid bezini uyaran TRH adlı hormon artar. Bu hormon artınca prolaktin salgılayan hücreleri uyararak prolaktinin artmasına neden olur.
- Stres
- Uzun süre yoğun biçimde emzirme
- Östrojen salgısının artması: Doğum Kontrol Hapları
- Akciğer, böbrek tümörleri nadir sebeplerdendir.

Galaktore gelişen hastalarda adet görememeyle beraber yumurtlamada azalma görülebilir. Bu hastalarda prolaktin seviyesini azaltan ilaçların verilmesi ile adet dönemi düzene girer. Hafif derecede kıllanma prolaktin yüksekliğine eşlik edebilir. Prolaktin seviyesi yüksek olan kadınlarda kandaki kan şekerini düzenleyen insülün hormonunun artmış olduğu saptanmıştır.

Eğer galaktore 6 ay - 1 yıl gibi bir süredir mevcutsa ve hastada adet bozukluğu, kısırlık veya kıllanma araştırılırken fark edilmiş ise mutlaka bir hipofiz tümörü olasılığı araştırılmalıdır.

Prolaktin yüksekliğini saptamak için kanda bazal prolaktin değeri ölçülmelidir. Prolaktin değeri 100 pg/ml üzerinde olan hastalarda hipofiz bezi MR ile görüntülenmelidir.

Tedavi:
Galaktore’nin tedavisinde kullanılan temel ilaçlar “dopamin agonisti” denilen kanda dopamin benzeri etkinlik gösteren ilaçlardır.

Hipofiz bezinde adenom (tümör) saptanan hastalar çok yakından takip edilmelidir. Hipofiz bezindeki tümör küçükse (mikroadenom) genellikle ilaç tedavisi (dopamin agonisti) yeterli iken büyük tümörlerde (makroadenom) cerrahi tedavi bazen gerekebilmektedir. (Transsifenoidal mikro cerrahi)

Memeden sıvı gelmesi hamilelik belirtisi midir?
Hamileliğin ileriki aylarında göğüslerden süt benzeri sıvı gelebilir ancak hamileliğin ilk başlangıcında erken haftalarda bu olmaz normalde. Bu nedenle memelerden süt gelmesi erken hamilelik belirtisi değildir.

Memeyi sıkınca sıvı veya kanlı akıntı gelmesi normal mi?
Göğüslerde normalde sıvı gelmemesine rağmen sıkınca veya ilişki sırasında süt veya sıvı gelmesi de yukarıdaki nedenlerle olabilir veya bazen meme içi patolojilerden kaynaklanabilir. Özellikle memeyi sıkınca kan veya kırmızı kahverengi akıntı gelmesi, ağrı olması meme içi patolojileri düşündürür. Mutlaka meme muayenesi olmayı gerektirir, gerekirse tanı için bazı tahliller yapılır.
Çocukların veya ergenlik dönemindeki gençlerin de bazen meme uçlarından kendiliğinden veya sıkınca sarımsı sıvı geldiği olabilir, bu durum bazen yukarıda anlatılan patolojiler nedeniyle olurken bazen bir sebep bulunamaz ancak mutlaka doktor değerlendirmesi gerektirir.

Yeni doğan bebeğin memesinden süt gelmesi:
Hamilelik sırasında anne kanındaki bazı hormonların plasenta aracılığıyla bebeğe geçmesinden kaynaklanan bu durum normaldir ve doğumdan sonra hormon geçisi olamayacağı için kısa sürede kesilir. Erkek ve kız bebeklerde olabilir. Bebeğin göğüslerini sıkarak boşaltmaya çalışmak yanlıştır.

Düşük veya kürtajdan sonra memeden süt gelmesi:
Gebeliğin 10 hafatadan büyük olduğu durumlarda düşük yapan kadınların göğüslerinden süt veya az miktarda sıvı gelebilir, bu normal bir durumdur. Genellikle bir hafta içinde kendiliğinden kesilir. Canlı gebeliklerin düşüklerinden sonra veya ölü gebelik nedeniyle olan düşük ve kürtajlardan sonra memeden süt gelmesi olabilir.


İlgili Konular:
- Prolaktin (Süt Hormonu) Yüksekliği
Tamamını >>

UYARI: Sitedeki bilgiler hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılmamalıdır.
Yazıların her hakkı saklıdır, izinsiz kullanılamaz. devamı >>

Dr. Dinçer Yıldırım
Şu an sitede   ziyaretçi var. Haritada izle >>
"Gebelik ve kadın hastalıkları konusunda ayda 1 milyondan fazla ziyaretçi sayısı ile en çok tıklanan, en geniş içerikli site"