DOĞUM SONRASI KANAMA, LEKELENME (SORU CEVAP YORUMLAR)

Normal doğumdan sonra kanama ne kadar sürer?
Normal doğumdan sonra kanama genellikle 30-40 gün kadar sürer ve kesilir. Bu kanama doğumdan sonraki ilk günlerde adet kanamasına yakın miktarlarda ve kırmızı olurken, sonra miktarı azalarak kahverengi lekelenme şekline döner ve rengi de sarımsı olur, bu şekilde 5-6 hafta kadar devam ederek tamamen biter, bazen 2 ay kadar sürebilir. Kanamanın hiç olmaması veya daha erken kesilmesi bir problem olduğu anlamına gelmez. Kanama olsa da olmasa da doğumdan 1 ay sonra doktor kontrolünde muayene ve ultrason ile rahim içerisi kontrol edilir. Bu kanama ve kırmızı lekelenmeler rahim içerisinden gelir, makattan kan gelmesi normal değildir ve mutlaka doktor muayenesi gerektirir.

Doğumdan sonra ilk 6 hafta (halk arasında kırkı çıkana kadar denen dönem) olan kanama ve lekelenmeler adet kanaması değildir, rahim içerisindeki doğumdan kalan parça ve kanların atılmasıdır. Gerçek adet (regl, mens) kanamaları daha sonraki aylarda başlar. Bu konuda ayrıntılı yazıya buraya tıklayarak ulaşabilirsiniz.

Sezaryenden sonra kanama ne kadar sürer?
Sezaryen ameliyatından sonra kanama ve lekelenmeler normal doğumla farklılık göstermez, aynı şekilde 30-40 güne kadar azalarak devam eder. Doğumdan sonra ilk hafta gerçek kanama şeklinde ve kırmızı iken sonrasında sarımsı kahverengi leke benzeri olarak devam eder. Dikiş yerlerinden kanama az da olsa gelmemelidir ve böyle bir durumda mutlaka doktor muayenesi için başvurmak gerekir. Doğum sonrası ilk 6 hafta yani 40 gün lohusalık dönemidir, halk arasında kırkın çıkması denilir. Lohusalık döneminden sonra kanama veya lekelenme olmaması gerekir.

Doğumdan sonra kanama olmaması neden olur?
Doğumdan sonra kanama ve kahverengi akıntı bazen 1-2 hafta gibi kısa süre içerisinde kesilebilir. Bu bir problem olduğu anlamına gelmez. Eğer aşırı ağrı gibi bir durum varsa doktora başvurulmalıdır.

Kanama kontrolü nasıl yapılır?
Hasta hergün altına koyduğu pedi değiştirirken kanama miktarını kontrol etmelidir. Doğumdan sonraki ilk gün adet kanamasından daha fazla kanama olabilir, ancak ilk günden sonra adetten daha fazla olmamalıdır. Ped bir günden fazla kalmamalıdır ve kan biriktikçe değiştirilmelidir. Kanama kontrolü ilk gün hastanede sağlık personeli tarafından pedlere ve yatağa bakılarak kontrol edilir, taburcu olduktan sonra anne kanama miktarını kendisi kontrol edebilir.

Doğumdan sonra aşırı miktarda kanama olması neden olur:
Normal doğum ve sezaryen ile doğum sırasında veya doğumdan hemen sonraki dakikalarda veya doğumdan sonraki ilk gün aşırı miktarda (litrelerce) kanama olması genellikle atoni kanaması (rahmin sertleşmemesi) nedeniyle olur. Daha nadiren rahmin yırtılması, rahim ağzında ve doğum kanalında olan yırtıklar, doğum kesisi (epizyotomi) kısmından olan kanamalar buna neden olabilir. Genellikle acil bir ameliyatla kanamanın durdurulması ve hızla kan transfüzyonu gerekir. Bazen  kan pıhtılaşma bozukluğu olan hastalarda da doğum sonrası kanama fazla olabilir ve uzun sürebilir, bu hastalar genellikle diş etlerinin kanadığını veya sık sık burun kanaması yaşadıklarını ifade ederler.

Doğum sonrası kanaması uzun sürenler ne yapmalı?
Eğer kanama ve kahverengi sarı lekelenmeler azalarak 6 haftada tamamen kesilmemişse mutlaka doktora kontrol olunmalıdır. Zaten kanama olsun veya olmasın doğumdan 1 ay sonra hem dikişlerin kontrolü hem genel muayene ve kontrol şarttır. Kanaması uzun sürenlerde rahimde parça kalması, enfeksiyon gibi bir neden ortaya çıkabilir bu nedenle mutlaka doktora başvurmalılardır.

Doğum sonrası makattan kan gelmesi?
Doğumdan sonraki ilk günlerde de daha ileriki haftalarda da makattan tuvalette büyük abdest yaptıktan (dışkıdan) sonra kan gelmesi sık rastlanan bir şikayettir. Nedeni genellikle kabızlığa bağlı makatta oluşan küçük yırtıklardır. Mutlaka genel cerrahi uzmanına mıuayene olunması gerekir, sebebe yönelik ilaç tedavisi ve kabızlık giderici ilaçlar ile genellikle düzelir, nadiren ciddi hemoroid veya fissür gibi bir durum varsa ameliyat önerilebilir.


İlgili Konular:
- Doğum Sonrası Aşırı Kanama (Postpartum Kanama)
- Doğum Sonrasında Oluşabilecek Sorunlar
- Normal Doğum Yapanlara Öneriler
Tamamını >>

HAMİLELİKTE (GEBELİKTE) LEKELENME

HAMİLELİKTE DAMLA DAMLA KANAMA, LEKELENME OLMASI
Gebeliğin başlangıcından sonuna kadar hiçbir zaman kanama normal kabul edilen bir durum değildir. Kanama çok az bile olsa bir kaç pembe damla veya lekelenme şeklinde bile olsa önemlidir, asla normal bir durum olarak kabul edilmez, acilen doktora başvurmayı gerektiren bir durumdur. Kanamanın sebebinin araştırılması için muayene, ultrasonografi ve bazen başka tetkikler gerekir. Gebelik sırasında eğer gerekirse vajinal muayene yapılmasının hiçbir sakıncası yoktur, kanamanın artmasına veya düşük benzeri risklere yok açmaz.

Lekelenmenin nedenleri:
Lekelenme eğer gebeliğin ilk aylarında meydana gelirse düşük tehlikesi olduğunu gösterir. Eğer bu lekelenme artmazsa sıklıkla kendiliğinden bir kaç günde kesilir ve düşük gerçekleşmez. Lekelenmenin artıp adet kanaması şeklinde aşırı miktarda kanamaya döndüğü durumlarda genellikle düşük (abortus) meydana gelir. Gebeliğin son aylarında olan lekelenmeler bebeğin eşinden (plasenta) kaynaklanan patolojiler nedeniyle olabilir. Doğuma yakın lekelenme veya az miktarda kanama olması doğumun başlayacağının (nişan kanaması) belirtisi olabilir ancak başka bir sebebi de olabileceği için mutlaka doktora başvurmayı gerektirir. Bunların dışında da lekelenmeye sebep olan çeşitli durumlar olabilir.


İlgili Konular:
- Gebelikte Kanama
- Gebelikte Kanama Nedenleri
Tamamını >>

DOĞUM KONTROL HAPI KULLANIRKEN KANAMA, ADET VEYA LEKELENME OLMASI

Doğum kontrol hapı 8oral kontraseptif) kullanan bayanlarıb başına gelen durumlardan birisi hapları alırken kanama veya lekelenme olmasıdır. Doğum kontrol haplarının her bir kutusu bittiğinde yedi gün ara vermek ve sekizinci gün yeni kutuy abaşlamak gerekir. Adet kanaması genellikle bu 7 gün ara sırasında başlar ve 3-5 gün sürer. Adet kanamasının ne zaman başladığına ve ne kadar sürdüğüne dikkat etmeden mutlaka 7 gü ara vermek ve sekizinci gün yeni kutuya başlamak gerekir. Bazen adetin erken veya geç başlayan bayan buna göre hapın kullanımını değiştirir, adet başladığında yeni kutuya geçer, bu uygulama doğru değildir.

Bir kutu hap bittikten sonra yedi gün ara verdiniz ve sekizinci gün yeni kutuya başladınız ve ilacı kullanmaya başladıktan sonra adet kanaması (veya lekelenme) başlarsa, bu durumda hiç adet kanamasını dikkate almadan ilacı kullanmaya aynen devam etmek gerekir. Eğer kanama bir  haftadan uzun sürerse veya çok aşırı miktarda olursa doktorunuza başvurmanız gerekir. Doktorunuza başvurmadan hapların kullanımını değiştirmek adet düzeninizin bozulmasına neden olabilir.

Doğum kontrol hapı kullanırken çok nadir de olsa gebelik oluşabileceği için herhangi bir adet gecikmesi durumunda gebelik açısından dikkatli olunması ve gebelik testi yapılması gerekir. Bu durumda doğum kontrol hapı kullanırken hamile kalmak konusunda ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

İlgili Konular:
- Doğum Kontrol Hapı
Tamamını >>

CİNSEL İLİŞKİ SIRASINDA VEYA SONRASINDA KANAMA, LEKELENME

Adet zamanı olmamasına rağmen cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama olması anormal bir durumdur ve kesinlikle doktora başvurmayı gerektirir.

Sebepleri:
- Vajinal enfeksiyon (vajinit)
- Vajina içerisinde bir lezyon
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- Cinsel ilişki sırasında vajinada yırtılma oluşması
- Erkeğin penisinden olan bir kanamanın vajinaya bulaşmış olması nadiren yanıltabilir ve kanamanın vajinadan olduğunu düşündürebilir
- Semende (menide) kan olması da aynı yanılgıya düşürebilir
- Servisit (rahim ağzı iltihabı)
- Servikal polip
- Servikal erozyon (rahim ağzında yara)
- Kanama bozuklukları ve bazı kan hastalıkları
- Rahim veya özellikle rahim ağzı kanseri de bu duruma sebep olabilecek en ciddi durumlardan birisidir. Rahim ağzı kanserinin bazen ilk belirtisi ilişki sonrası kanama olabilir.
- Nadiren idrar yollarından gelen kanama da vajinadan geliyor sanılarak yanılgı yaratabilir
- Gebelik varken ilişki sırasında kanama olması düşük tehtidi olabilir ve ileri gebelik aylarında bebeğin eşinin önde olması gibi durumlarda da ilişki ile kanama olabilir.

Hangi sebeple olursa olsun ilişki sonrasında kanama olması hemen doktora başvurmayı gerektiren şikayetlerden birisidir. Detaylı bir jinekolojik muayene ve bazı tahliller, ultrason sonrasında sebep aydınlatılacaktır.

İlişki sırasında kanamaya eşlik eden bir kasık ağrısı veya karın ağrısı varsa derhal doktora başvurmak gerekir. Yumurtalık kistleri ve kadın genital organları ile ilgili patolojiler ağrıya neden olabilir.

İlişkide kahverengi leke veya akıntı gelmesi:
Cinsel ilişki sırasında kahverengi veya kırmızı renkte akınrı veya lekelenme gelmesi aynı kanama olması gibi değerlendirilir, sebepleri ve tedavisi benzerdir. Beyaz veya sarı renkte akıntı olması ise genellikle enfeksiyona veya normal akıntıya bağlıdır. İlişki sırasında bir miktar berrak ve kokusuz akıntı olması normaldir. Ancak akıntı kahverengi veya kırmızımsı renkte ise, kötü kokulu ise doktora başvurmak gerekir.

İlk ilişkide kanama olması:
Kadının ilk cinsel ilişkisi sırasında az miktarda kanama ve ağrı olması normaldir, bu kanamanın uzun sürmesi ve her ilişkide sürekli tekrarlaması ve şiddetli kasık ağrısı eşlik etmesi normal değildir, doktora başvurmayı gerektirir. İlk ilişkiden hemen sonraki günlerde ikinci ve üçüncü ilişkilerde kızlık zarındaki (hymen) yırtık tekrar hasarlanabileceği için kanama tekrarlayabilir, bu durumda 1-2 hafta ilişkiye ara vermek zarın iyileşmesini sağlar. Eğer ara vermeye rağmen kanamalı cinsel ilişki oluyorsa dikiş gerektiren büyük bir yırtık olabilir, doktora başvurmak gerekir.

Tedavi:
Tedavi kanamaya yukarıdaki durumlardan hangisi sebep olmuşsa ona göre planlanır. Yukarıdaki sebeplerin tedavileri ilgili konularda anlatılmıştır.
Cinsel ilişki sırasında kanamaya neden olan rahim ağzında veya vajinadan iyşş huylu bir lezyon varsa (polip gibi) genellikle lokal anestezi altında bunun küçük bir operasyonla alınması yeterli olur. İdrar yolları ile ilgili bir patolojiden dolayı gelen kanama varsa üroloji uzmanına konsültasyon yapılır. Rahim ağzı ile ilgili şüpheli durumlarsa smear testi yapılır.


İlgili Konular:
- Cinsel İlişki Sırasında Ağrı Olması
- Adet Döneminde Cinsel İlişkiye Girmek
Tamamını >>



UYARI: Sitedeki bilgiler hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılmamalıdır.
Yazıların her hakkı saklıdır, izinsiz kullanılamaz. devamı >>

"Gebelik ve kadın hastalıkları konusunda ayda 1 milyondan fazla ziyaretçi sayısı ile en çok tıklanan, en geniş içerikli site"